注 文 フ ォ ー ム |
| 関東・信越 北陸・中部 |
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では、以下のフォームを使ってご注文ください。
1.お名前(全角漢字でご記入ください。 ふりがな は ひらがな で )
(必須)
ふりがな (必須)
★受領後振込払いのとき、上記名義と異なる時の 支払人名義
2.ご住所 (送り先・請求先が異なる場合は、下の「通信欄」にもご記入ください)
1)郵便番号(半角数字でご記入下さい。例332-0031)
2)ご住所( 県名から全角漢字・ひらがなでご記入下さい。)
3.電話番号(半角数字ご使用下さい。例:050-3734-2044)
(必須)
4.電子メールアドレス(半角入力してね。) ★ 書き間違えると受注確認メールが返送されません。
(必須)
(確認するために、も一回入力してください)
5.
注文品 の 詳細(必要欄のみ ご記入ください.半角のカタカナは不可)
ブランド名(不明の場合「不明」と記入)
---品名又は品番
---サ イ ズ
色
---税抜単価(別途に消費税が掛かります)
---数量
6.複数注文や記入項目が足りない時 送信者と異なる送り先、請求先 ・ 配達時間指定 等に以下の通信欄をご使用ください。(半角のカタカナは不可)
○指定可能配達時間帯 ⇒ 8-12, 12-16, 16-18, 18-20, 20-21
7.生年月日
1940年以前-
1941年〜1950年-
1951年〜1960年-
1961年〜1965年-
1966年〜1970年-
1971年〜1975年-
1976年〜1980年-
1981年〜1985年-
1986年〜1990年-
1991年〜1995年-
1996年〜2000年-
2001年以後-
生れた月
--生れた日
8.一度以上ご注文の方だけにお知らせする【お得意様】特別価格セールのメールをお送りします
セールのメールを希望します。
セールのメールはいりません。
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9.セールお知らせメールの 希望スポーツをお選びください。(Ctlキーで複数選択可)